Therapeutische Elastische Kousen
Therapeutische elastische kousen worden voornamelijk gebruikt bij veneuze of lymfatische aandoeningen aan de ledematen (bron: hulpmiddelen kompas pilot editie 2x2) en maken deel uit van ambulante compressietherapie.
Ambulante compressietherapie bestaat uit twee fasen.
In de eerste fase wordt het ledemaat gezwachteld met een korte rekzwachtel (bijvoorbeeld Comprilan) om het oedeem te verdrijven.
Daarna wordt een therapeutische elastische kous aangemeten om het ledemaat oedeemvrij te houden.
Therapeutische elastische kousen zijn verkrijgbaar in 4 compressieklassen. Klasse 1 begint bij 15 mmHg, voor mildere indicaties.
Klasse 4 loopt tot meer dan 45 mmHg voor de ernstige veneuze en lymfatische aandoeningen.
Voor de therapeutische werking is naast de hoogte van de druk ook het drukverloop van distaal tot proximaal belangrijk.
Door de anatomische vorm van de therapeutische elastische kousen blijft het drukverloop behouden.
De vergoeding van therapeutische elastische kousen verloopt via de bandagist die met behulp van het recept van de arts de machtiging bij de zorgverzekeraar aanvraagt.
In Nederland worden klasse 1 kousen niet vergoed vanwege het feit dat men in consensus aangeeft dat klasse 1 een te geringe therapeutische waarde heeft.
In een aantal andere Europese landen worden deze kousen wel vergoed.
Therapeutische elastische kousen zijn verkrijgbaar in maatwerk en confectie en in rondbrei (zonder naad) of vlakbrei (met naad).
Maatwerk kousen bieden uitkomst bij patiënten met ernstige veneuze en lymfatische aandoeningen waarbij de pasvorm om het been erg nauw luistert, of bij patiënten bij wie confectie kousen niet passen door de vorm van het been. Het verschil tussen een rondbrei- en een vlakbreikous zit in de breitechniek.
Een rondbreikous wordt uit één stuk gebreid en heeft geen naad.
De vorm van het been wordt meegebreid.
Een vlakbreikous wordt als een rechte lap gebreid, waarbij per stekenrij gemeerderd en geminderd kan worden. Hierdoor ontstaat een lap die later door middel van een naad aan elkaar gezet wordt.
Het voordeel van een vlakbreikous is dat deze zeer nauwkeurig op maat gemaakt kan worden en zodoende kan worden toegepast bij afwijkende beenmaten, na traumata en, in die gevallen waarbij een exacte pasvorm, hoge drukken en een zo exact mogelijk drukverloop is geïndiceerd.
De keuze voor vlakbrei of rondbrei is in eerste instantie afhankelijk van de indicatie, maar ook van de persoonlijke omstandigheden van de patiënt.
Eigenschappen
-
Compressie
-
Verdeeld in drukwaardeklasse 1 tot en met 4
-
Verdeeld in drukwaardeklasse 1 tot en met 4
-
Drukwaardeklassen in mmHg op de b-maat (Lijst van Bernink)
- klasse 1 (15 mmHg en < 25 mmHg)
- klasse 2 (25 mmHg en < 35 mmHg)
- klasse 3 (35 mmHg en < 45 mmHg)
- klasse 4 (> 45 mmHg)
Tarieven
Voor tarieven klikt u hier.